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1. Est-il possible d’avoir des enfants après un cancer du sein ?

La possibilité de grossesse après un cancer du sein est dépendantes de deux facteurs essentiels : la récupération de la fonction ovarienne après la chimiothérapie et les traitements anti-hormonaux. La fonction ovarienne est souvent évaluée avant la chimiothérapie chez les femmes jeunes ayant un projet de grossesse.

En fonction des résultats, en cas d’indication de chimiothérapie, une préservation de la fertilité peut parfois être envisagée. Le plus souvent les règles s’arrêtent pendant la chimiothérapie et reviennent dans les deux ans qui suivent la fin des traitements.

En cas de traitement anti-hormonal, la grossesse est contre-indiqué. En cas de désir de grossesse, et après validation par la RCP et bilan complet, le traitement peut parfois être interrompu en vue d’une grossesse (au minimum après deux ans de traitement). Le traitement anti-hormonal sera alors repris après la grossesse.
La grossesse n’augmente pas le risque de récidive du cancer du sein.



3. J’ai des filles, comment faut-il les surveiller ?

En fonction des antécédents personnels et familiaux, une recherche oncogénétique peut être proposée, le suivi dépendra alors des résultats de cette recherche. En cas d’absence de mutation, pas d’indication de suivi particulier.


4. Maintenant que j’ai un cancer, c’est inutile d’arrêter de fumer…

FAUX !

Quelle que soit la localisation du cancer diagnostiqué, l’arrêt du tabac est important pour :

  • améliorer le pronostic (diminution de la mortalité toutes causes et spécifique)
  • réduire les risques de seconds cancers primitifs ;
  • réduire les risques per et postopératoires et de toxicités liées aux traitements.

La survenue d’un cancer est un moment opportun pour l’arrêt du tabac, car il déclenche chez de nombreux patients un désir de réduction de certains comportements à risque. Plus le délai est court entre le moment du diagnostic de cancer et la mise en place d’un programme de sevrage tabagique, plus le patient a de chance d’arrêter de fumer.



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